夏季健康指南:老年人口腔的预防保健

      最美不过夕阳红,操劳大半辈子的老年人,在应当安享生活的时候,健康问题却成了“拦路虎”。作为摄取食物的第一道关卡,牙的变化是老年人必需面对的问题。世界卫生组织在1980年12月召开的亚太医学会老年医学学会上建议我国把60岁以上的人定为老年人。分为老年前期,年龄在45—59岁;老年期,年龄在60—89岁;90岁以上为长寿期。欧美等发达国家将老年人定在65岁以上。最近的一次全国口腔调查资料表明,65~74岁年龄组失牙率为88.4%。

  中国有一个传统的形容老年人的词——“老掉牙”,这个词导致了许多老年人认为年龄大了掉牙是正常的现象,其实这是一个误解。凡长寿的老人其口腔保健都是非常良好的。众所周知,口腔是消化系统的门户,大多食品都要经过牙齿的咀嚼,才容易消化吸收。人类靠食物增进健康,战胜疾病,延年益寿。然而,人进入老年期,牙齿钙化增高有机质减少,表现为牙齿磨损,牙龈退缩,牙槽骨吸收,牙齿松动、疾患、脱落缺失。从而将食物囫囵吞食,增加肠胃负担,影响了营养的吸收,这时要谈及长寿也是惘然。由此看来,保护好牙齿有益于口腔健康,口腔健康有益于全身健康,而全身健康则有益于长寿。所以,老年人注意口腔卫生保健,才能延年益寿。

  老年人口腔保健的目标

  至少应以保持20颗功能牙,维持最基本的口腔功能状态,或者通过最低限度的修复,尽可能康复口腔功能。把保证老年人的独立生活自理能力,提高老年人的生活质量,这是口腔卫生保健的基本目标

  老年人口腔的特点

  老年人随着年龄的增长,口腔各组织器官可发生明显的增龄性改变。如颌骨可出现骨质疏松,牙槽骨吸收,牙齿的增龄性改变就更加明显,如牙齿可出现重度磨耗,牙髓腔变小,根管变细甚至闭塞,口腔粘膜、腮腺等涎腺组织、颞下颌关节等结构均可发生因年龄增长的老化改变。

  老年人的牙齿特点普遍表现为四多:

  一是牙齿磨损多:牙齿经过数十年的使用,表面的釉质(珐琅质)已基本被磨耗殆尽,牙本质外露,牙面变平,牙齿变短。从而导致吃饭时咬不烂,凉的不能吃,热的也不能吃等咀嚼效率低下、牙本质过敏的现象,有的还可能发展为牙髓炎、根尖周炎而出现持续性的疼痛。

  二是楔状缺损多:老年人的牙齿颈部经常能看到有一道横行的沟状缺损,其形成的原因主要为牙齿局部的酸性环境腐蚀、长期不正确的刷牙方式等。楔状缺损可以引起牙齿的过敏、疼痛等感觉,可以继发龋病、牙齿横折等并发症。

  三是牙缝多:人到老年,牙龈和牙周组织的萎缩,使牙齿之间的缝隙逐渐增大,容易造成食物嵌塞,从而导致根面龋的发生和发展及牙周组织的病理性吸收,使牙齿出现缺损和松动等病变。

  四是残根、残冠牙多:这是由于长期的牙齿磨耗、龋齿、楔状缺损等原因未得到有效控制和治疗,或由于病人恐惧补牙和拔牙而延误治疗所致。

  老年人自我检查牙齿的方法是:看看牙龈的颜色、有无脓液、有无压痛,如有假牙应取下后检查。然后张开口检查牙齿,注意牙齿有无松动、牙根是否暴露、牙面有无黑斑或牙洞、有无牙石等。如果出现牙龈红肿、牙齿有洞及不易剔除的食物时,应及时治疗。对已明确不能保留的残根、残冠牙和松动牙,应尽早拔除,不必可惜。同时及时镶上一副合适的假牙也很重要。

                                                            ---摘自<<人民网>>有删节